감염 억제

당뇨병 관련 족부 감염의 관리를 최적화하면 감염 관련 이환 발병률과 입원의 필요성 및 기간, 주요 사지절단 발병률을 완화할 수 있습니다15,16. 당뇨성 족부 감염은 치료법을 안내하는 데 도움이 되도록 경증, 중등증, 중증(표 1 참조)으로 분류하였습니다. 모든 사례에서 적절한 항생제 요법은 선택 치료입니다. 경험적인 항생제 요법은 감염의 중증도와 가능한 원인 인자를 토대로 해야 합니다17. 다양한 항생제를 현명하게 선택하는 데 필요한 증거는 제한적입니다.

 

족부 궤양 중증도

 

 

경증

염증 징후가 2개 이상(고름, 홍반, 통증, 열감, 압통, 경화). 전신 독성과 표재 조직을 수반하는 감염의 임상 징후가 나타나지 않을 경우 궤양으로 인한 2 cm 이하의 연조직염

중등증

위의 '경증'과 마찬가지로 상처의 연조직염 2 cm 이상, 5 cm 이하; 전신 독성 징후는 없습니다. 감염은 심부 조직과 뼈로 확산됩니다.

중증

광범위 연조직염, 전신 독성의 징후를 동반하거나 동반하지 않는 심부 농양(고열, 구토, 저혈압, 착란, 산독증, 신부전, 중증 과혈당증, 백혈구 증가증)

Lipsky et al 200417